Αισιόδοξα φαίνεται να είναι τα αποτελέσματα που προκύπτουν από νέες κλινικές δοκιμές φάσης III, ως προς τη συγχορήγηση, μαζί με κλασικά αντιεμετικά φάρμακα, μειωμένων δόσεων ολανζαπίνης (5mg, αντί των 10mg που προτείνονταν μέχρι πρότινος από τους οργανισμούς ASCO, NCCN και MASCC), έναντι του συνδρόμου CINV (Chemotherapy-Induced Nausea and Vomiting) σε ασθενείς με καρκίνο που λαμβάνουν χημειοθεραπεία.
Τα αποτελέσματα δείχνουν ότι 95% των καρκινοπαθών ασθενών που έλαβαν μειωμένες δόσεις ολανζαπίνης, μαζί με κλασικά αντιεμετικά, δεν εμφάνισαν ναυτία ή έμετο κατά το πρώτο 24ωρο μετά από τη χημειοθεραπεία. Παράλληλα δεν παρουσίασαν συμπτώματα ζάλης ή υπνηλίας τα οποία είναι συχνότερα σε μεγαλύτερες δόσεις (10mg).
Τα ενθαρρυντικά αυτά αποτελέσματα πιθανόν να οδηγήσουν σε αναθεώρηση των θεραπευτικών πρωτοκόλλων και την ενσωμάτωση της χρήσης ολανζαπίνης ως ουσιαστικού παράγοντα, συγχορηγούμενου με κλασικά αντιεμετικά φάρμακα. Να θυμίσουμε ότι οι αντιεμετικές ιδιότητες της ολανζαπίνης είναι γνωστές προ 20ετίας, ενώ η χρήση της θεωρείται ακόμη off label, χωρίς ωστόσο να υπάρξει ενδιαφέρον μέχρι πρότινος για έγκριση της χρήσης ως αντιεμετικού.
https://www.thelancet.com/journals/lanonc/article/PIIS1470-2045(19)30678-3/fulltext
https://www.medscape.com/viewarticle/923291
https://www.medscape.com/viewarticle/923291?src=soc_tw_200103_mscpedt_news_mdscp_olanzapine&faf=1
Ελληνική Νοσοκομειακή Φαρμακευτική - Hellenic Hospital Pharmacy 